“谢谢医生，
我能够比较流利地说话了。”
刚做完康复训练的小王，
对医生不停地表示感谢。
三个月前，
31岁的小王
经历了一场生死劫难。
小王是福州一家工厂的装卸工人。那天，他在车间搬运货物。突然间，一辆失去控制的铲车向他冲了过来，锋利的铲子劈向他的颈部，导致颈部大出血，瞬间他无法呼吸并昏迷过去。
很快，医院急救，被诊断为“颈部开放性损伤”，并接受了气管切开术等一系列治疗。
尽管病情逐渐好转，
但恢复期间的小王
出现了不能说话、不能进食，
还经常流口水的症状。
为了维持营养，
医生给他置入一根鼻饲管。
10月初，他找到福建卫生报健康大使、医院神经内科主任医师林细康。经检查，发现小王言语和吞咽功能相关的器官和支配神经受到严重损伤。在林细康的建议下，他来到福建中医院接受康复治疗。
福建中医院言语治疗部副主任医师林茜告诉记者，接诊时，小王十分消瘦，而且性情急躁，言语含糊、语声低微，说话间不断有口水滴下。经一系列相关检查，得出诊断结果为“吞咽困难、构音障碍、发声障碍”。
医院各个康复治疗团队配合、协作，制定了全面的治疗方案：脑病康复五科医疗团队给予调节情绪、稳定心境、营养神经等综合治疗方案；言语治疗部医疗团队对患者进行下颌、唇、舌运动训练，并循序渐进地指导语音训练。
资料图：林茜为吞咽困难的患者做康复治疗
经过二十多天的精心治疗和训练，
小王的病情明显好转：
讲话变得清晰响亮起来，
能经口进食，
顺利拔掉鼻饲管，
不再流口水了，
整个人也变得开朗。
颈部创伤可导致哪些症状林细康介绍，颈部开放性创伤可导致颈部出血、呕血、失声、吞咽困难、呼吸困难等症状。在严重的情况下，颈部气肿形成、气胸、大出血、休克、窒息等并发症会危及生命。
颈部开放性创伤最常损伤的器官包括气管、血管、脑神经和颈椎。
气管损伤可导致纵隔气肿、失声或呼吸困难等症状。血管损伤可出现出血或血肿形成，大出血可导致失血性休克。血肿形成可压迫喉、气管导致呼吸困难、窒息，压迫神经可导致构音障碍、失声。脑神经受损可导致声嘶、吞咽呛咳、面瘫等相应症状。颈椎损伤可导致颈椎疼痛、颈部活动障碍，严重者可出现高位截瘫。
对于患者，应立即采取急救措施，包括止血、保持呼吸道通畅、抗休克等治疗。同时，应尽可能避免颈部过度活动和搬运，以防止进一步损伤。对于颈部闭合性损伤患者，也应密切观察病情变化，及时就医治疗。
创伤导致吞咽困难和构音障碍康复训练可改善
林茜指出，颈部创伤可能导致吞咽功能障碍和构音障碍。长期的吞咽困难可能引发营养不良、吸入性肺炎甚至窒息。
而构音障碍是与发音相关的神经或肌肉病变导致的发音器官功能异常。这些异常是肌肉无力、瘫痪或运动不协调。
大多数吞咽功能和功能性构音障碍患者可以通过康复训练得到改善。