今天来大家分享一个医案，一位小男孩，咳嗽总是不好，妈妈为他到处求医，医院，从中医到西医，艾灸推拿，再到网上，一路下来咳嗽反复，越咳越厉害，越咳越用力。这到底是什么原因呢？
妈妈代诉：
孩子今年6岁，感冒咳嗽一个多月，中药西药，甚至k生素都用了，也没啥明显的效果，中间还给孩子用上了推拿艾灸，结果导致自汗盗汗，咳嗽是停了几天，但出汗太过，吹了风又开始吸鼻子，中间还感冒了一次，又开始咳嗽，咳的是黄痰，大便也有点干，这样反反复复一个多月了，一直不好，看着孩子受罪更加焦虑了。
可以看到，这位妈妈非常积极地为孩子治疗，但是治着治着，发现又出现了自汗症状，然后风一吹又咳嗽了。
先抛开咳嗽不说，在这里建议宝妈们，孩子最好不要做艾灸，艾灸是纯阳的，是温热的，孩子属于阳常有余，而阴不足。艾灸很有可能伤到阴，也就是消耗津液，孩子容易自汗、流鼻血的问题出现。
据妈妈描述，一开始给孩子基本上用的都是寒凉药和k生素，大量这样用就会出现便秘，吃益生菌也没用的，这是药物产生的便秘，说明这些药也是消耗津液的，它能使大肠又干燥又寒。
这时的便秘如果再用泻下药，不管是中药还是西药，都会导致津液再受损，后面便秘会更加严重，如果继续用通便药，这样反复操作，慢慢会形成无苔舌、干燥舌、地图舌，导致脾胃失调。
所以，这位小朋友一方面是又寒，另一方面就是津液受损严重，再加脾胃失调，阴不足虚阳上浮导致的咳嗽。
病因找到了，接下来我们如何调理呢？1、第一阶段，温中补虚，理中焦，清虚热，调理肠胃，补津液，先把脾胃功能建立起来。
食疗汤：炒麦芽，山楂，党参，白茅根，茯苓，金银花，炙甘草，桔梗，陈皮，生姜，栀子，干姜，紫苏叶。
这样喝了两天后，开始咳出带褐色的脓痰，证明原本是干咳，后用寒药被压在下面咳不出来，所以咳的很用力都咳不出来，补津液后痰就被咳出来了。之后陆续有浓痰咳出，这是第一步调理，主要着重软痰排痰。
2、第二阶段，咳嗽少了，小朋友开始打喷嚏，流鼻涕了。宝妈很着急，但在我看来是好事，为什么？因为这是表证啊，走表了，证明病在好转的现象，不完全是突然着凉所致。正好他家有通宣理肺颗粒，让喝了两天，不流鼻涕了，也不咳嗽了。
、第三阶段，看他的症状都好了，就再用食疗调理脾胃。没想到喝了两天，突然告诉我又流鼻涕了，调理到这里，就简单了，怕冷，怕风，鼻鸣无汗，桂枝汤证。所以又建议孩子用桂枝汤调理，加了党参，玉竹作保险，预防发汗太过。
这个小朋友很早的时候就受了风寒，长时间积在身体里，之后又用寒凉药打压式治疗，所以时不时寒气就往外冒，这次综合调理寒气被推到体表，表现出来就是感冒症状，那我们就按症状来调理。
好了，到这里孩子的体质总算是调理过来了，一波三折，也全靠孩子妈妈的信任与配合，没走弯路。
总结一下，第一阶段用食疗把痰软化排出，咳嗽就好了一大半；第二阶段用通宣理肺颗粒散寒清余痰，咳嗽症状消除；第三阶段普通感冒症状，用桂枝汤加减发汗调理得于康复。好了，从咳嗽而起的小案例就分享到这里，希望大家能从中了解到中医的辩证论治，了解到中医方剂里的真诚用心。
以上用药和调理顺序仅供参考，因每个人的体质有所不同，不可盲目尝试和套用方剂。
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